Багато людей кажуть: «У мене трохи ОКР», коли наводять лад або люблять симетрію, пише InfoOnline за інформацією Rozmova.me. Але ОКР — не про охайність. Це розлад, який краде час, сили та спокій. І водночас він маскується під «характер». Саме тому багато хто терпить мовчки й роками не йде по допомогу.
Що таке ОКР простими словами і чому це не «дивацтво»
ОКР — це обсесивно-компульсивний розлад. Він складається з двох частин, які тримають людину в пастці.
Обсесії — це нав’язливі думки, образи або імпульси. Вони приходять без запрошення, а ще викликають тривогу і сором. Компульсії — це ритуали та перевірки. Людина робить їх, щоб знизити напругу, але полегшення триває недовго. Потім коло повторюється.
ОКР може з’явитися в різному віці, але часто стартує в підлітковому або молодому дорослому періоді. І ще важливо: це не «мода» і не «звичка». Це діагноз, який лікують професійно.
Симптоми ОКР
ОКР майже завжди виглядає як «думка → тривога → ритуал → коротке полегшення». Далі все запускається знову.
Нижче — типові прояви. Перед ними варто пам’ятати: для діагнозу симптоми мають забирати багато часу, наприклад понад годину на день, або ламати звичне життя.
Найчастіші обсесії:
- страх забруднення, мікробів, отруєння;
- сумніви про безпеку: «чи вимкнув газ», «чи закрив двері»;
- потреба в симетрії, «щоб було ідеально»;
- небажані агресивні або сексуальні думки, які лякають;
- релігійні страхи й «заборонені» думки.
Після цього часто йдуть компульсії. І тут важливо: ритуал не приносить радості. Він лише тимчасово гасить тривогу.
Найчастіші компульсії:
- багаторазове миття рук, душ, прибирання;
- перевірки замків, плити, кранів, електроприладів;
- рахування, повторення фраз, «магічні» дії;
- розкладання предметів «правильно», вирівнювання до міліметра;
- постійні запити до близьких: «точно все нормально?».
Якщо людина розуміє абсурдність ритуалу, але все одно не може зупинитися — це дуже характерно для ОКР.
Причини ОКР
ОКР не з’являється «від слабкої волі». Зазвичай він виростає з поєднання факторів.
По-перше, є генетична схильність. По-друге, свою роль грає нейробіологія, зокрема регуляція серотоніну. По-третє, тригерами стають стрес і травматичні події. Так само впливають перфекціонізм, гіпервідповідальність і звичка контролювати все довкола.
Тому інколи ОКР стартує після втрати, переїзду, війни, пологів або хвороби. А інколи він наростає тихо, роками.
Лікування ОКР
Найкращий результат зазвичай дає комбінація психотерапії та, за потреби, медикаментів.
КПТ при ОКР: чому це «золотий стандарт»
Когнітивно-поведінкова терапія при ОКР часто включає експозицію та запобігання ритуалам (ERP). Логіка проста: людина вчиться витримувати тривогу без компульсії. І тоді мозок перестає вважати ритуал «порятунком».
Це не виглядає як «кинули в страх одразу». Зазвичай терапевт будує сходи тригерів. Потім людина йде крок за кроком. І так вона повертає контроль.
Ліки: коли вони потрібні
Медикаменти може призначати лише психіатр. Часто використовують антидепресанти групи СІЗЗС. Вони знижують інтенсивність обсесій і тривоги. А тоді людині легше працювати в терапії.
Важливо інше: ліки не «вимикають характер». Вони стабілізують симптоми, щоб людина могла жити.
ОКР і суїцидальні думки: про що не можна мовчати
ОКР інколи приносить настільки сильну виснаженість, що людина починає думати про смерть. Дослідження показують, що серед клінічних випадків поширені суїцидальні прояви, а також значна частка людей має суїцидальні думки протягом життя.
Якщо вам знайоме таке відчуття, не залишайтеся наодинці. Зверніться до лікаря, психотерапевта або на кризову лінію у вашій країні. Це не «слабкість». Це симптом, який потребує допомоги.
Як допомогти близькій людині з ОКР і не підживлювати ритуали
Підтримка сім’ї може лікувати, а може закріплювати симптоми. Тому важливий баланс.
Спочатку — що точно варто робити. Говоріть спокійно, співчутливо і без висміювання. Далі заохочуйте лікування, але без тиску. І ще поясніть: ви поруч, навіть коли людині соромно.
Тепер — головне правило. Не ставайте «учасником ритуалу». Наприклад, не перевіряйте замок «вдесяте» замість неї. Краще скажіть: «Я бачу, що тобі страшно, але я з тобою, давай дихати і витримаємо це».
Після цього підтримуйте маленькі кроки. ОКР перемагають не героїзмом. Його перемагають повторенням. Раніше ми писали про симптоми РДУГ.